Yoğun Bakımda Etik İkilemler: Kimin Kararı

Yoğun bakımda bazı kararlar tıbbi bilgiyle çözülmez; iki taraf da haklıdır ve yine de seçim yapmak gerekir. Bu eğitim, etik kararların dayandığı dört temel ilkeyi, iki gerçek vakayı farklı bakış açılarından incelemenizi ve kararı yapılandırarak gerekçelendirmenizi sağlar. Doğru cevap vermez; nasıl düşüneceğinizi gösterir.

Kimlere Öneriyoruz

• Yoğun bakım ünitelerinde klinik karar süreçlerinde yer alan hekimlere
• Hasta başında uzun süre kalan ve farklı tarafları dinleyen sorumlu hemşirelere
• Hasta hakları ve hasta yakını ilişkilerini yöneten sağlık yöneticilerine
• Ekip içinde uzlaşmazlık yaşanan durumlarda arabulucu rol üstlenenlere
• Etik kurul çalışmalarına katılan veya konsültasyon süreci başlatacak olan tüm sağlık çalışanlarına

Davranışsal Hedefler

• Özerklik, yararlılık, zarar vermeme ve adalet ilkelerini somut vakalarda tanımlamak
• Hasta, yakını ve ekip üyelerinin bakış açılarını ayrı ayrı dinlemek ve ifade etmek
• Çatışan ilkeleri adlandırarak tartışmayı duygudan yapılandırılmış sürece taşımak
• Seçenekleri, sonuçlarını ve gerekçeyi yazarak kararın savunulabilir hale gelmesini sağlamak
• Etik kurul konsültasyonunu doğru zamanda ve doğru beklentiyle sürece dahil etmek

Eğitimden Sonra Kazanımlar

• Bir durumun ikilem mi yoksa ihlal mi olduğunu ayırt edebilme
• Hastanın karar verme yetkinliğini üç ölçütle değerlendirebilme
• Yakınlara "siz ne istersiniz" yerine "o ne isterdi" sorusunu yöneltebilme
• Beş adımlı karar sürecini uygulayarak süreci kayda geçirebilme
• Ahlaki sıkıntının ekip üzerindeki yükünü fark edip vaka sonrası paylaşım ortamı yaratabilme

Zor kararların önüne çıktığınızda yapılandırılmış bir yol izlemek hem sizi hem ekibinizi korur; bu eğitimi planınıza ekleyin.